居民社保不能办大病医保是因为城乡居民医保里面是有大病医保的。根据医疗保险政策来看，缴纳城乡居民医保是可以享受到大病保障的。居民社保一般指城镇居民社会养老保险。城镇居民社会养老保险是覆盖城镇户籍非从业人员的养老保险制度。这项制度和城镇职工养老保险体系、新型农村社会养老保险制度共同构成我国社会养老保险体系。城居保有两个突出特点：一是城居保的资金来源除个人缴费外，还有政府对参保人缴费给予的补贴，个人缴费越多，政府补贴也越多，而且个人缴费和政府补贴全部计入参保人的个人账户；二是城居保的养老金由个人账户养老金和基础养老金两部分构成，个人账户养老金水平由账户储存额，也就是个人缴费和政府补贴总额来决定；基础养老金则由政府全额支付。